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学习贯彻十九大精神,加快深化基层卫生改革

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发表于 2018-12-4 15:09:17 | 显示全部楼层 |阅读模式

党的十九大是在全面建成小康社会决胜阶段、中国特色社会主义进入新时代的关键时期召开的一次十分重要的大会,对于党领导人民夺取新时代中国特色社会主义新胜利具有划时代意义。习近平总书记所作的十九大报告,高举中国特色社会主义伟大旗帜,描绘了决胜全面建成小康社会、夺取新时代中国特色社会主义伟大胜利的宏伟蓝图,是党团结带领全国各族人民在新时代坚持和发展中国特色社会主义的政治宣言和行动纲领。

十九大报告实施健康中国战略明确指出:要不断深化医药卫生体制改革,加强医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设。在区委区政府的正确领导和决策下,在人大和政协的监督关怀下,在规划、财政、人社部门和各镇街道的大力配合和全力支持下,我区基层卫生改革持续推进,基层卫生事业得到了长足的发展。[url=]随着经济的发展和人民生活水平的提高,群众对健康的追求和需求更加迫切,[/url]健康领域内部发展的整体性和均衡性、健康与经济社会环境发展的协调性和可持续性都有待增强,迫切需要在大卫生、大健康理念统领下,在更全方位、更高层次、更宽领域统筹建设健康普陀,促进人民健康与经济社会和自然生态的协调发展。为全面深化基层卫生综合改革,近期要着重做好以下方面工作。

一、强化卫生规划刚性约束,加快基层医疗卫生机构用房建设。按照15-20分钟医疗服务区要求,合理调整机构与服务网点布局,根据基层医疗机构标准化建设要求、人口集聚和新城区的开发建设,同步规划医疗卫生用房,做到同规划、同建设和同验收,确保基层医疗机构业务用房需求。积极对接新城管委会,尽快在城北合适地址选址新建东港社区卫生服务中心,着力创造温馨舒适、布局合理、标识清晰、流程科学、安全整洁的诊疗环境,改善群众就医体验。根据各地实际情况,安排一定建设资金,用于部分海岛地区职工宿舍改造,积极改善基层医务人员居住条件,解决海岛医务人员的生活问题,使职工住得舒心,待得安心。

二、推进基层医疗卫生机构补偿机制改革,进一步调动机构与人员积极性。我区是省级基层医疗卫生机构补偿机制改革十一个试点县区之一,目前,财政、卫计等部门已理清了改革大方向,初步拟订了改革路线图与进度表,测算了前三年财政补偿经费及基层医疗卫生单位的业务工作量,也充分考虑海岛地域的特殊性,因地施策,对一些偏远小岛实行全额财政保障,除此以外,按照专项补助与付费相结合、资金补偿与服务绩效相挂钩的原则,加快推进基层医疗卫生机构补偿机制改革。实行补偿机制改革后,建设发展等非经常性支出由区财政给予足额保障,并保证基层医疗卫生机构收入水平与当地事业单位工作人员平均水平相衔接。同时允许基层医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,体现多劳多得,优质优酬,充分调动医务人员的工作积极性,更好地服务广大群众。

三、完善分级诊疗制度,进一步解决群众看病就医问题。明确基层医疗卫生机构功能定位,提升基层医疗单位综合服务水平,提高基层医疗卫生单位承担分级诊疗制度的能力。加强常见病、多发病诊断与治疗,提高对危急重病人的识别与处置能力,强化院前急救,加大人员培训力度,通过上派下挂,提高基层医务人员的整体业务能力。力争到2020年,基层就诊率达到60%以上,县域内就诊比例达到90%左右。采取措施尽快使《关于推进责任医生签约服务加快分级诊疗制度建设的实施意见》文件政策落地。有关部门要全力支持,配套政策要尽快落实到位,确保家庭医生签约服务顺利推进。进一步加大投入力度,统筹推进医疗服务信息平台建设,实现区级医院、民营医院和基层医疗卫生机构的体检和诊疗信息互联互通,并与居民电子健康档案实现数据共享,强化全人群全周期健康管理。根据医疗仪器标准化配置要求,加强医疗仪器更新换代,满足群众个性化就医需求。

四、加强基层人才队伍建设,进一步提高医务人员综合素质。加快推进基层医疗队伍素质提升工程,建立符合普陀基层实际的医疗人才梯队,实施区招乡用,乡招村用实现人才柔性流动。在事业留人、感情留人的基础上,实现待遇留人的突破,出台优惠政策,吸引退休人员,编外人员到海岛基层工作,进一步放宽招聘条件,提高待遇,吸引优秀毕业生到基层服务,稳定偏远海岛村落卫技人才队伍。建立符合基层实际的规范化培训机制,健全基层全科医生的培养培训制度,加快培养全科型、实用型医务人员,对选送外出进修学习人员,要明确任务课题,力争做到送出去一个人,带回一项新技术、新项目,提升卫技人员整体服务水平。引导和鼓励基层医疗卫生机构发展慢病、中医药、社区康复、老年病等特色服务项目,开展卫生院基层特色科室(专科)建设和住院服务功能,满足群众多方位健康需求。

五、实施区域医疗服务共同体建设,进一步推进区乡村三级医疗机构协调发展。去年,我区被列入省级区域医疗服务共同体建设改革试点县区,在做好《浙江省医改办关于开展县域医疗服务共同体建设试点工作的指导意见》(浙医改办〔2017〕1号)规定动作的基础上,积极开拓创新,争创具有普陀海岛特色的医共体建设。下一步,我区公立医疗机构全部纳入集团化管理,组建以普陀医院为龙头,区第二人民医院及11家镇卫生院(街道社区卫生服务中心)为成员单位的紧密型医疗集团共同体。医共体内实施统一资源调配、统一业务管理、统一医保支付、统一信息平台,实行规章制度、技术规范、质量管理、信息系统、采购配送、后勤服务等“六统一”管理,统筹人员调配、薪酬分配、资源共享等,形成优质医疗资源上下贯通的渠道和机制。解决区域医疗卫生发展不平衡不充分问题,建立与资源配置相适应的医疗卫生运行体制机制,形成区级医院和基层医疗机构的服务、责任、利益、管理、发展于一体的命运共同体,促进区域医疗资源合理配置、医共体内人员正常流动、基层医疗服务能力明显提升、就医秩序合理规范。


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